Expert pediatric opinión on the Report of the Baveno IV Consensus Workshop on Methodology of Diagnosis and Therapy in Portal Hipertensión.
ShneiderB, Emre S, Groszmann R, Karani J, McKiernan P, Sarin S, Shashidhar H, Squires R, Superina R, de Ville de Govet J, de Francis R.
Pediatr Transplantation 2006: 10:893-907
 

Recomienda:
Dr. Alejandro Costaguta
 

El diagnóstico y tratamiento de la Hipertensión Portal y sus complicaciones (especialmente la hemorragia por várices) en los niños ha sido adaptado de la experiencia recogida a lo largo de los años en pacientes adultos.

Sin embargo, la aplicabilidad irrestricta de estos principios es desaconsejable, dado que existen diferencias sustanciales entre ambas poblaciones. Por nombrar sólo algunos, la cirrosis alcohólica ó por HCV son prácticamente inexistentes en Pediatría. Esto, sumado a la gran frecuencia de obstrucción prehepática de la vena porta (hígado sano) como etiología en la infancia, y a la diferencia en comorbidades ó expectativa de vida que presentan adultos y niños hace imprescindible desarrollar nuevas guías, o por lo menos adaptar mejor las que disponemos de los estudios vigentes.

Los “Consensos de Baveno” son actualmente la mejor referencia para abordar el problema de la Hipertensión Portal en el ámbito del diagnóstico, tratamiento, e investigación, pero están enfocados en la población del adulto.

En este artículo se reúnen la opinión y los comentarios específicamente adaptados del Baveno IV a la población infantil. El panel de expertos seleccionados es incuestionable, y permite una mirada crítica desde la perspectiva de la Pediatría, destacando áreas de controversia, como así también futuras direcciones de la investigación.

Es destacable la sugerencia final de los autores a fin de incluir un segmento específico dedicado a la Pediatría en futuras reuniones de consenso, y comenzar a solucionar las dificultades que enfrentan los médicos cuando tratan niños con Hipertensión Portal.