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Mujer de 51 años de edad, que
en marzo de 2006 refiere comenzar con un cuadro de molestias en abdomen
superior, sin localización específica, no relacionado con la ingesta, asociado a
prurito, de localización palmar y abdominal, de intensidad moderada y no
asociado a coluria ni heces claras.
Refiere buen estado general. Niega ingesta de alcohol, enfermedades hepáticas
previas y contacto con pacientes portadores de hepatitis viral.
Hizo tratamiento con estrógenos por pre-menopausia durante 30 días y suspendió
el fármaco 15 días antes del comienzo
del cuadro.
Colecistectomizada hace 5 años por microlitiasis múltiple.
Examen físico: no se palpa hígado ni bazo. Sin estigmas cutáneos de
hepatopatía crónica. Resto del examen físico sin particularidades
Ecografía: Hígado, bazo, páncreas y vías biliares S/P Colangiografía
retrograda: Dentro de parámetro normales
Rx de tórax: normal
Laboratorio:
GR: 4.300.000
GB: 5400
Plaquetas: 234.000
VES: 4 mm
TP: 12”/12”
ALT: 120 (h/31)
AST: 76 (h/31)
GGT: 236 (h/ 28)
FAL: 678 (h/213)
PxE: normal
Colesterol: 323
Trigliceridos: 123
Glicemia: 87
Uremia: 34
5’nucleotidasa: 12 (h/15)
Bilirrubina t: 1,1 mg/dl (d: 0.2)
HAV, HCV, HBV, HIV: negativos
AMT, p-ANCA, LKM: negativos
FAN: 1/40 AML: 1/40
Orina: normal
Ferritina y % de sat. de siderofilina dentro de límites normales.
Ceruloplasmina 20 mg/dl (N: 20-40 mg/dl)
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