El síndrome de Peutz-Jeghers (SPJ) es una condición autosómica dominante caracterizada por pigmentación mucocutánea y poliposis gastrointestinal de tipo hamartomatoso. Con frecuencia causa intususcepción y hemorragias intestinales, y se asocia a una mayor incidencia de cáncer gastrointestinal y extraintestinal.

Paciente de 64 años, con diagnostico de linfoma gástrico de tipo MALT.

Se realiza biopsia del pliegue engrosado (flecha) que confirma el diagnóstico.

Mujer de 28 años, sin antecedentes de jerarquía, que debuta con dolor abdominal de inicio brusco. Se le realiza tomografía de abdominal de urgencia donde se constata masa ocupante de espacio hepática (Imagen 1). Se realiza punción abdominal donde se constata sangre fresca. Se realiza laparotomía (Imagen 2).
Diagnóstico: ruptura de adenoma hepático gigante.

Paciente de 62 años con antecedente de osteomielitis postraumática de 10 años de evolución. Consulta por pérdida de peso, distensión abdominal y prurito. En el examen de laboratorio se constata anemia normocrómica, eritrosedimentación mayor a 100 mm/h, ALAT y ASAT normales, FA de 800 UI/L, GGT 1200 UI/L y bilirrubina normal, colesterol normal, glicemia normal. Proteinograma por electroforesis normal. EF: Hígado de consistencia pétrea, sin esplenomegalia. Ecografía con evidencia de hepatopatía crónica sin dilatación de la vía biliar. Ante la sospecha de hepatopatía se decide realizar biopsia hepática por punción.

Diagnostico: Amiloidosis hepática